【行业动态】卫健委：民营医院扩张明显，门诊费用形势仍严峻

近日，国家卫健委统计信息中心发布了2018年1-3月的全国医疗相关数据统计情况。从数据中看出：诊疗费用价格同比上涨，涨幅增大，公立医院持续减少，民营医院继续扩张。

近日，国家卫健委统计信息中心发布了2018年1-3月的全国医疗相关数据统计情况，包括：2018年1-3月全国二级以上公立医院病人费用情况、2018年3月底全国医疗卫生机构数，以及医疗服务情况等。

诊疗费用价格同比上涨，涨幅增大

次均门诊费用：2018年1-3月，全国三级公立医院次均门诊费用为314.1元，与去年同期比较，按当年价格上涨4.8%，按可比价格上涨2.6%；二级公立医院次均门诊费用为201.0元，按当年价格同比上涨1.5%，按可比价格下降0.6%。

人均住院费用：2018年1-3月，全国三级公立医院人均住院费用为13196.1元，与去年同期比较，按当年价格上涨1.1%，按可比价格下降1.0%；二级公立医院人均住院费用为5950.0元，按当年价格同比上涨2.4%，按可比价格同比上涨0.3%。

从以上数据看出，在可比价格前提下，三级医院患者门诊费用仍处于上升态势，且上涨幅度比去年同期的2.1%增加0.5个百分点；而二级医院则有轻微下降。住院费用方面，三级医院实现同比下降一个百分点，二级医院则有0.3%的上涨。

尽管国家已在医疗上推行多项控费惠民的政策，但降低患者医疗费用仍是医改的攻坚环节，目前患者的门诊费用形势仍严峻。

新的医疗保障局已成立，医疗保障改革与制度建设将自此由部门分割、政策分割、经办分割、资源分割、信息分割的旧格局，进入统筹规划、集权管理、资源整合、信息一体、统一实施的新时代。

其最大特点就是尊重医疗保障制度的客观规律，是矫治医疗保障制度现存弊端的治本之策。是否能真正减少医保浪费，遏制过度医疗？是否能确保医保基金安全、健康运行，真正做到“三医联动”？让我们拭目以待。

政策带动效果明显，民营医院继续扩张

截至2018年3月底，全国医疗卫生机构数达99.3万个，与2017年3月底比较，全国医疗卫生机构增加6715个，其中：医院增加1959个，基层医疗卫生机构增加9541个，专业公共卫生机构减少4654个。

截至2018年3月底，医院3.1万个，其中：公立医院12235个，民营医院19139个。与2017年3月底比较，公立医院减少373个，民营医院增加2332个。

上述数据表明两个趋势：民营医院增加，公立医院减少。

2016年8月8日，国家卫计委对1994年公布的《医疗机构设置规划指导原则》进行了修订，形成了《医疗机构设置规划指导原则（2016-2020年）》。

其中明确指出原则：鼓励社会办医。加快推进社会办医成规模、上水平发展，将社会办医纳入相关规划，按照一定比例为社会办医预留床位和大型设备等资源配置空间。

在符合规划总量和结构的前提下，取消对社会办医疗机构数量和地点的限制。优先设置审批社会力量举办的非营利性、资源稀缺的专科医疗机构。

同时，在中国医改的大背景下，国务院频发文件希望民营医院、诊所能分级诊疗落地，配置合理医疗资源，各种对社会办医的倾斜政策说明中国将进入基础医疗的时代。

医药云端工作室  2018-06-01